Цены на Торасемид-Дарница раствор д/ин. 20 мг/4 мл по 4 мл №5 в амп.
Украинские аптеки предлагают цены на данный препарат в диапазоне 146-188 грн. (состоянием на 27.02.2020)
Состав
Действующее вещество Тораседемида – торасемид безводный.
Фармакологические свойства
Торасемид – петлевой диуретик. Основной механизм действия обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером натрия/хлора/калия, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате этого снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды.
Препарат снижает систолическое и диастолическое АД в положении лежа и стоя. После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в крови 1-2 часа.
Показания
- артериальная гипертензия;
- отеки возникшие вследствие сердечной недостаточности;
- отеки;
- повышение артериального давления при тяжелой почечной недостаточности;
- цирроз печени;
- остаточный диурез, больным, находящимся на гемодиализе.
Форма выпуска
- таблетки по 2,5 мг № 20; №100;
- таблетки по 5 мг № 20; №30; №100;
- таблетки по 10 мг № 20; №30; №100;
- таблетки по 20 мг № 20; №30; №100;
- таблетки по 50 мг № 20; №100;
- таблетки по 100 мг № 20; №100;
- таблетки по 200 мг № 20; №100;
- раствор для инъекций 20 мг/4 мл по 4 мл №5 в ампулах
Способ применения
Дозу и курс лечения индивидуально устанавливает врач в зависимости от состояния пациента и диагноза. Таблетки принимают 1 раз в сутки утром, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. При артериальной гипертензии назначают по 2,5 мг 1 раз в сутки. Если в течение 2 месяцев артериальное давление не нормализовалось, тогда дозу увеличивают до 5 мг 1 раз в сутки. При отеках назначают по 5 мг 1 раз в сутки, в случае необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Для лечения тяжелых состояний назначают по 20 мг 1 раз в сутки. При циррозе печени назначаю по 5-10 мг 1 раз в сутки в комбинации с антагонистами альдостерона (спиноролактон) или с калийсберегающими мочегонными средствами. При необходимости дозу увеличивают вдвое – 10-20 мг 1 раз в сутки до получения желаемого эффекта. При хронической почечной недостаточности дозу определяют индивидуально в зависимости от нарушения функции почек. Начальная доза 20 мг 1 раз в сутки, затем увеличивают до 50 мг 1 раз в сутки, постепенно дозу доводят до 200 мг 1 раз в сутки. Максимальная доза 200 мг назначается только пациентам с тяжелым нарушением функции почек.
Раствор для инъекций применяют внутривенно медленно. Не применяют препарат внутриартериально. Вводят только чистый раствор. Лечение начинают с разовой дозы 2 мл (10 мг торасемида) в сутки. При необходимости дозу можно повысить до 4 мл, если нет необходимого эффекта, дозу увеличивают до 8 мл (40 мг торасемида) в сутки. Дозу в 40 мг можно применять не более 3 суток. В случае острого отека легких начальная доза торасемида составляет 20 мг (4 мл препарата). В зависимости от течения лечения такую дозу можно вводить каждые 30 минут, но не более 100 мг торасемида (20 мл препарата) в сутки. Внутривенное введение не рекомендуется проводить более 7 суток, поэтому по истечении недели рекомендуется переход на пероральную форму применения препарата.
Дети
Препарат не применяется в педиатрической практике.
Применение в период беременности или кормления грудью
Препарат не используется в период беременности и кормления грудью.
Особенности по применению
Таблетки по 5 мг, 10 мг, 20 мг содержат лактозу, пациентам с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы и синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы не назначать. Таблетки по 50 мг, 100 мг, 200 мг содержат гидролизованное касторовое масло, которое может вызывать расстройство желудка и диарею.
При длительном лечении торасемидом рекомендуется проводить регулярный контроль электролитного баланса (особенно уровня калия), глюкозы, мочевой кислоты, креатинина, липидов и клеточных компонентов крови.
Пациентам с нарушением водно-электролитного баланса назначают препарат с малых доз. Препарат может вызвать обострение подагры и развить гиперурекимию.
Больным на сахарный диабет необходим контроль метаболизма углеводов. Препарат обладает ототоксическим действием.
Наибольший риск развития гипокалиемии у пациентов с циррозом печени, выраженным диурезом, при недостаточном потреблении электролитов с пищей, а также при одновременном лечении кортикостероидами.
С осторожностью применяют больным с заболеваниями печени, циррозом и асцитом, так как стремительное изменение водно-электролитного баланса может привести к печеночной коме. Терапия таких больных проводится в условиях стационара.
Торасемид для инъекций нельзя смешивать с другими лекарственными средствами.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к любому составляющему препарата и к производным сульфонилмочевины;
- почечная недостаточность, с анурией;
- печеночная кома или состояние предкомы;
- аритмия, артериальная гипотензия;
- гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия;
- нарушение мочеиспускания вследствие гипертрофии предстательной железы;
- подагра;
- почечная недостаточность, связанная с нефротоксическими веществами.
Побочные эффекты
При применении могут возникнуть такие побочные реакции:
- анафилактические реакции, реакции гиперчувствительности;
- усиление метаболического алкалоза;
- мышечные спазмы, парестезии в конечностях;
- увеличение концентрации мочевины, глюкозы, холестерина, триглицеридов, гипокалиемия;
- тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, панкреатит, боль в желудке, сухость во рту;
- дисфункция печени;
- гиповолиемия, гипокалиемия, гипонатриемия;
- тромбоз, тромбоэмболия;
- артериальная гипотензия, нарушение кровообращения и сердечной деятельности, ишемия мозга и сердца, аритмия, стенокардия;
- повышение концентрации креатина и мочевины в крови;
- понижения артериального давления, головная боль, астения, сонливость;
- растяжение мочевого пузыря, задержка мочи;
- зуд, фотосенсибилизация, сыпь;
- снижение количества тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов;
- нарушение зрения и слуха.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
Торасемид повышает токсичность сердечных гликозидов, усиливает действие гипотензивных препаратов. Ослабляет действие гипогликемических препаратов. При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами возможно увеличение выведения калия.
Одновременное применение, особенно в высоких дозах, может усилить нефротоксическое и ототоксическое действие аминогликозидов, антибиотиков, препаратов платины, цефалоспоринов и лития.
При одновременном применении салицилатов в высоких дозах возможно усиление их токсического действия на центральную нервную систему. Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают мочегонное и гипотензивное действие торасемида.
Совместное применение с ингибиторами АПФ приводит к кратковременному падению артериального давления.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
До определения индивидуальной реакции на препарат следует отказаться от управления транспортным средством и другими механизмами требующие внимательности.
Передозировка
При передозировке могут возникнуть такие симптомы: усиление диуреза, дисбаланс электролитов, сонливость, растерянность, хаотичность движений, потерянность, сердечно сосудистой недостаточностью, симптоматической гипотензией, расстройствами пищеварительного тракта.
В случае передозировки требуется уменьшить дозировку торасемида или отменить прием препарата, восстановление водно-электролитного баланса.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25° C.
Категория отпуска
По рецепту.
Характеристики
Программа “Доступные лекарства” | не участвует |
Форма выпуска | раствор |
Условия отпуска | по рецепту |
Категория | Мочегонные средства |
Регистрация | UA/16245/01/01 от 16.08.2017 (приказ 944(1)) |
АТХ-классификация | C03CA04 – Торасемид |
МНН | Торасемид |
Фармгруппа | Сечогінні лікарські засоби. Високоактивні діуретики. |
Действующие вещества | торасемид |
Производитель | Дарница, ФФ, ЧАО, г.Киев, Украина |
Взрослые | |
Дети | |
Беременные | |
Кормящие мамы | |
Аллергики | |
Диабетики | |
Водители |
Инструкция к Торасемид-Дарница представлена исключительно с ознакомительной целью и не является поводом для самолечения.
Только ваш лечащий врач может принять решение о необходимости применения Торасемид-Дарница, назначении схем лечения и дозировок, а также обсудить совместимость Торасемид-Дарница с применяемыми вами лекарствами, разъяснить побочные действия и противопоказания.
Помните – самолечение опасно для вашего здоровья.