Вздутие живота: причины, симптомы, лечение

Вздутие живота – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Вздутие (увеличение, раздувание) живота – симптом многих состояний и заболеваний, который проявляется увеличением объема брюшной полости. Часто сопровождается чувством распирания, переполненности, а также болевыми ощущениями. Почему это происходит?

В большинстве случаев вздутие живота связано с метеоризмом – избыточным скоплением газов в кишечнике. С подобными эпизодами, по данным клиницистов, время от времени сталкивается почти каждый, начиная с первых дней жизни (это одна из причин младенческих кишечных колик) и до преклонных лет (в данном случае метеоризм часто связывают с недостаточным тонусом кишечника).

Разовое проявление такого симптома (например, из-за введения в диету новых продуктов или переедания) не должно вызывать опасений. Если же вздутие (увеличение) живота становится постоянным спутником – это может быть признаком того, что организм нуждается в серьезной медицинской помощи.

Разновидности вздутия (увеличения) живота

Вздутие (увеличение) живота может быть обусловлено разными причинами.

1. Скоплением в брюшной полости:
   • газов (метеоризм);
   • каловых масс (вследствие запора, атонии или непроходимости кишечника);
   • жира; 
   • жидкости (асцит, или водянка).
2. Разрастанием новообразований (доброкачественных или злокачественных).

Также одним из самых естественных объяснений, почему у женщин детородного возраста начинает увеличиваться живот, является беременность. Тест на нее – первое исследование при обращении женщины к врачу по поводу увеличения (вздутия) живота.

Возможные причины вздутия и увеличения живота

Причин, по которым одежда становится тесной в талии, – великое множество, начиная от самых приятных (беременность), не слишком приятных, но поддающихся самостоятельной коррекции (употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование, переедание, гиподинамия и т. д.) и заканчивая серьезными, жизнеугрожающими состояниями и заболеваниями (цирроз печени, кишечная непроходимость, онкологические болезни).

Когда живот увеличивается за счет избыточного накопления жира, пациент никаких страданий не испытывает. Однако это является признаком ожирения, которое сопровождается нарушением обмена веществ, повышением артериального давления, увеличением риска возникновения сахарного диабета II типа, а у мужчин вдобавок снижением уровня тестостерона и половой функции.

Куда более тревожной причиной вздутия живота, изменения его формы на шарообразную, увеличения диаметра пупка, неестественного блеска растянутой кожи становится скопление в брюшной полости свободной жидкости (асцит, или водянка) в большом количестве (до нескольких литров).

Асцит может быть проявлением цирроза печени и других ее патологий, тромбоза воротной вены, сердечно-сосудистых заболеваний и инфекционного процесса.

Как мы говорили выше, одной из распространенных причин вздутия живота становится скопление в кишечнике газов и/или каловых масс. Причин тому множество – от погрешностей в питании, пищевой аллергии до серьезных заболеваний органов брюшной полости, таких как острая кишечная непроходимость, грыжи, врожденные болезни кишечника, целиакия (выраженное нарушение пищеварения, которое вызвано повреждением слизистой тонкого кишечника продуктами, содержащими глютен), атония (резкое снижение тонуса мышц кишечника и мышц брюшного пресса).

Вздутие (увеличение) живота может наблюдаться и в результате роста объемных новообразований. Так, например, нередки случаи, когда доброкачественная опухоль у женщин (миома матки) достигает 25-30 см в диаметре! Часто на развитие новообразований указывает асцит, он может сопровождать онкологические заболевания желудка, печени, кишечника, почек, поджелудочной железы.

• Нарушения (чаще всего воспалительные) в работе желудочно-кишечного тракта и органов брюшной полости (колит, энтерит, перитонит, гепатит, цирроз печени, панкреатит);
• Дисбактериоз, кишечная непроходимость;
• Острые кишечные инфекции и гельминтоз (кишечные паразиты);
• Нервные расстройства;
• Опухоли кишечника;
• Гормональные изменения (женщины);
• Синдром раздраженного кишечника.

Многие заболевания пищеварительной системы приводят к замедлению моторики кишечника, усилению бродильных и гнилостных процессов, повышение газообразования.

Продукты, вызывающие повышенное газообразование:

• Вредные привычки (торопливая еда, перекусы на ходу, оживленная беседа за столом, курения, жевательная резинка) приводят к заглатыванию воздуха – аэрофагии, что также может стать причиной скопления газов в кишечнике и других неприятных явлений;
• Некоторые продукты (баранина, черный хлеб, свежевыжатый свекольный сок) усиливают бродильные реакции, что может привести к вздутию живота. Подобным эффектом обладает и пища, в которой самостоятельно протекают процессы брожения (пиво, квас);
• Пища, содержащая большое количество целлюлозы (капуста, бобовые и грубоволокнистые культуры), расщепляется кишечными бактериями с повышенным образованием газов.

Как избавиться от метеоризма:

• Ограничьте употребление продуктов, усиливающих газообразование;
• Вылечите основные заболевания желудочно-кишечного тракта;
•  Принимайте ветрогонные сборы трав, укропную воду, адсорбенты (активированный уголь);
• Делайте упражнения для сжатия брюшной полости. Например, лежа на спине, подтяните ноги к туловищу, обхватив ноги обеими руками, задержитесь в этой позе на 2-3 мин. Желательно повторять упражнение 3-4 раза в течение дня;
• Мятный чай. Заварите чашку чая из листьев мяты. Такой напиток богат флавоноидами, а также обладает антибактериальными и антиоксидантными свойствами. Поэтому он быстро успокаивает раздраженный живот и снимает проблемы с пищеварением;
• Чай из ромашки Приготовьте напиток из ромашки. Такой травяной чай имеет расслабляющие и успокаивающие свойства. Он осадит газы в кишечнике, тем самым избавит от ощущения распирания и резкой боли;
• Зеленый чай. За счет содержания в составе катехинов, он обеспечивает здоровую и правильную функцию желудочно-кишечного тракта, осаждает газы, а также обладает противомикробным действием. В совокупности эти свойства помогают быстро избавиться от метеоризма и сопутствующей ему боли.

Причины увеличения (вздутия) живота

Частые	Возможные	Редкие
Метеоризм Дисбактериоз кишечника Кишечные колики у младенцев Аэрофагия (заглатывание воздуха при приеме пищи) Непереносимость лактозы Пищевая аллергия Синдром раздраженного кишечника Гастрит Запор Гельминтозы (заражение глистами) У женщин: Гормональный статус при ПМС Беременность	Асцит (водянка) Кишечная непроходимость Новообразования (доброкачественные и злокачественные) Воспалительные и инфекционные заболевания органов брюшной полости и малого таза Грыжа Целиакия Атония кишечника и брюшной стенки	Спленомегалия (патологическое увеличение селезенки) Онкогематологические заболевания (лимфома и т. д.) Аневризма аорты Гидронефроз

К каким врачам обратиться?

Если вас беспокоит вздутие (увеличение) живота, необходимо записаться на прием к терапевту, врачу общей практики, гастроэнтерологу, женщинам – к гинекологу. Полезно до приема несколько дней вести пищевой дневник, который поможет врачу определить возможную причину беспокоящего вас состояния. Расскажите о том, как меняется ваша масса тела – если она уменьшается, а живот увеличивается, это может быть признаком серьезного заболевания сердечно-сосудистой системы или онкологическим поражением.

Диагностика и обследования

Проведя первичный осмотр, пальпацию (ощупывание) и аускультацию (выслушивание) живота, собрав первичный анамнез, исключив/подтвердив беременность (у женщин), оценив данные базовых анализов и исследований (клинический анализ крови.