Врач-пульмонолог рассказала, какие упражнения действительно помогают понять, не затронул ли коронавирус легкие.
Одна из главных мишеней COVID-19 – это легкие. Затрудненное дыхание, одышка, боли в груди, — ключевые симптомы инфекции. Как проверить, что легкие в порядке? В сети предлагаются на выбор самые разнообразные тесты, якобы подтверждающие, что человек, способный их выполнить, не болен ковидом. Действительно ли эти тесты работают, и что на самом деле является показателем здоровья легких, мы спросили у врача-пульмонолога Пироговского центра (КДЦ «Арбатский») Ольги Богуш.
Гражданин, дыхните в трубочку!
Один из самых популярных в сети тестов подготовлен сотрудниками одного индийского медцентра. В нем предлагается следить за красным шариком, который движется по квадрату. Если вы задержите дыхание на время, пока красный шарик переместиться из точки А в точку В, то «вы свободны от ковида прямо сейчас», утверждают авторы видео. Задержать дыхание предлагается на 26 секунд. Может ли это быть правдой?
Или вот еще один популярный тест. В спокойном состоянии нужно задержать дыхание на 60 – 90 секунд. В других вариантах тестов на дыхание предлагается надувать резиновые шарики или задувать свечи…
— Мне сложно оценить эти тесты. Если вы без проблем надуваете воздушный шарик или способны надолго задержать дыхание это говорит лишь о том, что легкие работают хорошо. И больше ничего! А нам чаще всего нужна оценка различных состояний, — разъясняет Ольга Богуш. — Но есть другие работающие тесты, которые можно делать самостоятельно дома. В пульмонологии есть такое понятие, как «функциональные пробы». Человек при этом дышит в специальный аппарат, в трубочку, а мы замеряем вдох и выдох, определяем «дыхательный объем» и скорость дыхания. Конечно, такое полноценное исследование дома не проведешь, а вот некоторые несложные и действительно работающие тесты сделать можно.
! Важно. Эти тесты не покажут, есть ли у вас ковид или нет, но такие пробы помогут определить состоятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, в том числе и в домашних условиях.
Вдох глубокий, руки шире…
Какие упражнения действительно покажут, что легкие здоровы?
1. Проба Штанге на вдохе
Как проводится:
— Сядьте на стул и расслабьтесь, сделайте два полных вдоха и выдоха. А затем сделайте спокойный вдох, не заполняя легкие до предела. Вдохните примерно на 2/3 объема легких.
— Зажмите нос пальцами. Включите секундомер и задержите дыхание.
— Замерьте время от момента задержки дыхания до выдоха.
Трактовка результатов:
— если задержка дыхания составляет больше 60 секунд — легкие у вас отлично натренированы, как у спортсмена,
— от 40 до 60 секунд – хороший результат,
— от 30 до 40 секунд – удовлетворительный результат,
— до 30 секунд – результат неудовлетворительный, может свидетельствовать о слабости сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
— Если человек занимается спортом или дыхательной гимнастикой, то со временем сердечно-сосудистая система тренируется, легкие разрабатываются и время задержки дыхания возрастает. Если же человек болен, если у него любое респираторное заболевание, например, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких, — прим. ред.), хронический бронхит и так далее, а также в период острых респираторных заболеваний, то максимальное время задержки дыхания составит у него около 30 – 35 секунд, — говорит Ольга Богуш.
2. Проба Штанге на выдохе
Как проводится:
— Делаем 2 – 3 глубоких вдоха, выдыхаем и задерживаем дыхание на максимально возможное время.
Трактовка результатов:
— задержки дыхания на выдохе больше 40 секунд – превосходный результат,
— от 30 до 40 секунд – хороший результат,
— от 25 до 30 секунд – средний результат, но в пределах нормы, значит, серьезные нарушения в работе дыхательной системы заподозрить нельзя,
— меньше 25 секунд – плохой результат, нужно обратиться к врачу и проверить состояние своего здоровья со специалистом.
! Важно. При проведении теста на дыхание нужно замерить пульс. Это поможет понять, как реагирует сердце.
Пульс замеряется дважды: за 30 секунд до задержки дыхания, и через 30 секунд после.
Тот пульс, который вы посчитаете через 30 секунд после теста, надо поделить на пульс, который вы замерите за 30 секунд до.
- ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как по состоянию языка узнать о сбоях в работе организма
Если этот показатель не превышает 1,2 — значит сердечно-сосудистая система здорова, все работает нормально. Если показатели ниже, то можно говорить о недостатке кислорода в организме и о возможной тахикардии (слишком частое сокращение сердечных мышц, больше 90 раз в минуту, — прим. ред.). Низкие показатели – повод обратиться к врачу для того, чтобы исследовать причину недомогания.
3. Проба Серкина
Как проводится:
Этот тест основана на трехфазной задержке дыхания.
— Дайте себе отдохнуть 5 минут. Затем задержите дыхание на вдохе в положении сидя. Замерьте задержку дыхания.
— Дальше сделайте 20 приседаний за 30 секунд. Снова задержать дыхание на вдохе в положении стоя. Замерьте задержку дыхания. Отдохните 1 минуту.
— Вновь задержите дыхание на вдохе в положении сидя, сделав замер.
Трактовка результатов:
— В этом тесте тренированные и здоровые люди показывают результаты 60 секунд на задержке дыхания в первой и третьей фазе и 30 секунд на задержке дыхания во время замера после приседаний.
— Для нетренированных, но вполне здоровых людей, характерны показатели от 40 до 60 секунд в первой фазе, около 25 секунд после приседаний , и от 35 до 55 сеунд в третьей фазе.
— Люди со скрытой недостаточностью кровообращения, с не выявленными болезнями сердечно-сосудистой системы при первом измерении дыхания показывают результаты от 20 до 40 секунд, после нагрузок – они могут задержать дыхание на 14 секунд и меньше, и третья задержка дыхания составляет 34 секунды и меньше.
! Важно. Люди с астмой, с хронической обструктивной болезнью легких, с ожирением не смогут задерживать дыхание на длительное время. Поэтому такие самостоятельные тесты могут их ввести в заблуждение. Если у вас есть такие заболевания и сложности с дыханием, то стоит сразу довериться специалистам.
Стресс может быть причиной учащенного дыхания
— Бывает, что пишут в интернете, мол, если вы не сможете задержать дыхание на 60 секунд, то это значит, что у вас скрытый фиброз легких. Это не так! Ко мне приходит очень много пациентов, которые сами у себя подозревают фиброз, которого нет, — говорит врач пульмонолог Ольга Богуш. – К тому же добрая половина людей не может выполнить эти тесты с достаточно хорошими показателями просто потому, что они сильно обеспокоены, у кого-то периодически случаются приступы паники из-за сильного стресса, в котором мы все сейчас живем.
Есть такое состояние как тахипноэ, продолжает эксперт, это учащенное поверхностное дыхание. Человек начинает так дышать во время паники и это не доказывает, что у него что-то не так с легкими.
— Человек фиксируется на своем дыхании, ему кажется, что с ним что-то не так, что ему не хватает воздуха. Люди в этом состоянии говорят: «Я не могу вдохнуть». Неврологи называют его «синдромом тоскливого вдоха». Получается, что человек дышит намного чаще, чем обычно и это приводит к гипервентиляции легких, к головокружению, — объясняет Ольга Богуш. – Но это не говорит о проблеме с легкими.
А В ЭТО ВРЕМЯ
Работает ли тест Елены Малышевой?
Еще одна распространенная проба, якобы определяющая здоровье легких, это тест с указательными пальцами. Его предлагала проделать популярная телеведущая Елена Малышева. Нужно сложить вместе согнутые указательные пальцы рук. Если пальцы расходятся, то это говорит о возможных хронических заболеваниях легких.
— Есть ряд сердечнососудистых патологий, которые тесно сопряжены с дыхательными, при которых пальцы у человека меняются, например, пороки сердца, — говорит Ольга Богуш. — Также это происходит при тяжелых хронических обструктивных заболевания. Елена Малышева в своей программе показывала такие пальцы, как барабанные палочки. Ногтевая пластинка становится не такой продолговатой, как обычно у нас, а в виде часовых стекол, выпуклая и круглая. Форма пальцев меняется, как и их цвет. Пальцы становятся синими и толстыми. Я вам скажу одно, — это происходит при длительной гипоксии. Такое состояние не разовьется за несколько недель. Это значит, что человек страдает заболеванием уже долго. У пациентов пенсионного возраста, скорее всего, пальцы разойдутся, но это может быть следствием артрита и артроза. Этот тест совершенно неоднозначный.