Трипликсам 10 мг/2,5 мг/10 мг таблетки, п/плен. обол. по 10 мг/2.5 мг/10 мг №30 в конт.

Состав

Действующие вещества Трипликсама – периндоприла аргинин, индопамид, амлодипин.

Фармакологические свойства

Трипликсам – комбинированное антигипертензивное средство, в состав которого входит 3 компонента.

Периндоприла аргинин – ингибитор ангиотензинпревращающего фермента, подавляет влияние ангиотензинпревращающего энзима, катализирующего преображение ангиотензина -I в пептид ангиотензин-II, имеющий сосудосуживающую активность. Способствует восстановлению эластичности крупных артериальных сосудов, уменьшает гипертрофию левого желудочка, снижает давление в легочных капиллярах. Уменьшает гипертрофию миокарда, нормализует изоферментный профиль миозина; нормализует работу сердца. Индопамид – диуретик, оказывающий антигипертонический эффект. Действует на уровне сосудов и почек, снижает периферическое общее сопротивление сосудов и тонус гладких артериальных мышц. Минимизирует гипертрофию левого желудочка.

Амлодипин – блокатор кальциевых каналов L-типа. Блокирует поступление ионов кальция через мембраны в гладкомышечные клетки миокарда и сосудов. Механизм гипотензивного действия обусловлен снижением тонуса сосудистой стенки.

Показания

Взрослым назначают для лечения артериальной гипертензии.

Форма выпуска

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 5 мг/1,25 мг/5 мг №30 в контейнере;
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 5 мг/1,25 мг/10 мг №30 в контейнере;
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 10 мг/2,5 мг/5 мг №30 в контейнере;
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 10 мг/2,5 мг/10 мг №30 в контейнере.

Способ применения

Дозу и курс лечения индивидуально назначает врач. В основном назначают 1 таблетку утром перед едой. Препарат рекомендуется принимать в одно и тоже время.

Дети

Данные по применению препарата на детях отсутствуют, поэтому применение противопоказано.

Применение в период беременности или кормления грудью

Трипликсам противопоказан для применения беременным и кормящих грудью.

Особенности по применению

Препарат рекомендуется принимать с осторожностью у больных с сердечной недостаточностью, с обструкцией выносящего тракта левого желудочка. Лечение назначается в более низких дозах.

У пациентов с повышенной концентрацией мочевой кислоты в плазме крови на фоне терапии может увеличиваться частота возникновения приступов подагры.

В случае развития реакции фоточувствительности на фоне приема препарата следует прекратить лечение.

На фоне терапии ингибитором АПФ может возникать сухой кашель. Кашель длительно сохраняется на фоне приема препаратов этой группы и исчезает после их отмены.                                                                                                                                                    Периндоприл оказывает менее выраженное гипотензивное действие у пациентов негроидной расы по сравнению с представителями других рас, это различие обусловлено тем, что у пациентов с артериальной гипертензией

Противопоказания

• повышенная чувствительность к любому составляющему препарата;
• артериальная гипотензия, нестабильная стенокардия;
• обструкции выводящего тракта левого желудочка (выраженный стеноз аорты);
• на протяжении 28 дней после инфаркта миокарда;
• сердечная недостаточность, кардиогенный шок;
• почечная и печеночная недостаточность;
• ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе;
• печеночная энцефалопатия, тяжелые нарушения функции печени;
• гипокалиемия.

Побочные эффекты

При применении могут возникнуть такие побочные реакции:

• анафилактические реакции, реакции гиперчувствительности;
• зуд, сыпь, алопеция, пурпура, потливость, крапивница, ангионевротический отек, фоточувствительность;
• лейкопения, тромбоцитопения;
• головокружение, гипертонус, головная боль, сонливость, тремор, гиперстезия, периферическая нейропатия;
• депрессия, изменения настроения, тревожность, спутанность сознания, бессонница;
• аритмия, тахикардия, брадикардия, трепетание предсердий, инфаркт миокарда;
• нарушение зрения, звон в ушах;
• боль в животе, тошнота, нарушения перистальтики кишечника, диарея, запор, рвота, гастрит, сухость во рту, панкреатит, гиперплазия десен, желтуха, гепатит, холестаз;
• отеки голеней, артралгия, миалгия, судороги мышц, боль в спине;
• ринит, кашель;
• никтурия, частое мочеиспускание;
• гипергликемия;
• импотенция.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Трипликсам при совместном приеме с алискиреном, солями калия, калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, нестероидными противовоспалительными средства (НПВС), гепарином, иммуносупрессорами, такими как циклоспорин или такролимус, триметоприм повышает риск возникновения гиперкалиемии.

Не рекомендуется совместный прием с литием, повышается его токсичность.

Одновременное применение ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина, больным с атеросклерозом, сердечной недостаточностью или сахарным диабетом сопровождаются симптоматикой в виде повышения частоты возникновения артериальной гипотензии, обмороков, гиперкалиемией и ухудшением функции почек (в том числе острой почечной недостаточностью).

Баклофен усиливает антигипертензивный эффект. Необходимо контролировать артериальное давление и функцию почек, при необходимости проводят коррекцию дозы.

С калийсберегающими диуретиками (эплеренон, спиронолактон) возможен риск возникновения гиперкалиемии (возможно летальной) при лечении пациентов с сердечной недостаточностью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

При возникновении головокружения, головной боли, слабости, утомляемости или тошноты, нужно отказаться от управления транспортными средствами.

Передозировка

При применении высоких доз препарата могут возникнуть такие симптомы: артериальная гипотензия, которая иногда может сопровождаться тошнотой, рвотой, судорогами, головокружением, сонливостью, спутанностью сознания, олигурией, которая может прогрессировать до анурии. Могут возникать нарушения водно-электролитного баланса.

В случае передозировки нужно промыть желудок, дать энтерособенты, восстановить водно-электролитный баланс,  далее проводят симптоматическое лечение.

Условия хранения

Не требуется особых температурных условий для хранения.

Категория отпуска

По рецепту.